初中生Lingling（化名）是花季节那个活泼而开朗的女孩。她的成绩很好，喜欢画画，并且与同学有着非常和谐的关系。

但是，自从我的姑姑第一次来访以来，一切似乎都改变了...

如果您体重增加或痤疮，不喜欢笑，青春期时会感到压力吗？疾病在起作用！

Lingling在13岁时就经历了她的月经期，从那以后，她的月经周期一直不规则，范围从1个月到3个月。起初，林林的母亲并没有认真对待这是由于学习压力太多而造成的。

但是在过去的两年中，林林的月经已经变得更薄，通常每六个月只有一次，她的身体变得越来越胖。她身高160厘米，重48公斤，但现在她接近75公斤。不仅如此，她的脸颊上开始出现很多痤疮，脖子和腋下的皮肤变得黑暗有光泽。同学经常对她背后小声说。

这样，Lingling逐渐停止笑，经常拥抱她的脸，将自己锁在房间里，一直绘画，不想说话，不想结识人们，并做出缓慢的反应。

去年2月，林林的母亲急忙看到了女儿的巨大变化，将她带到了杭州妇产科和妇科医院主任张盖芬的工作室。

经过详细的病史查询和体格检查，张总统在他的脑海中进行了初步诊断：多囊卵巢综合症。

随后，在一系列测试（例如六种性激素，葡萄糖耐受性测试（OGTT），子宫附着超声和人体组成分析）之后，lingling最终被诊断为多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗，肥胖和抑郁症。

为了让Lingling一次解决医疗问题，张总统立即召集了营养，内科和心理学系的医生，以进行多学科诊断和治疗：

Dean Zhang开了一个个性化的药物处方，用于调整月经周期；

营养医生已经制定了个性化饮食和运动计划。在营养测试和分析之后，从调节饮食结构和习惯，控制能量，盐和油的摄入量开始，在保护心血管和脑血管系统以帮助建立健康的生活方式的同时，给出了一些营养组合建议，并控制了能量，盐和油的摄入量，并合理地控制体重；

内部医学内分泌医生要求Lingling调整她的工作和休息时间，并增加二甲双胍的口服给药以提高胰岛素抵抗。

心理学家为Lingling的抑郁症进行了心理咨询和药物。

经过半年的治疗后，Lingling返回了多囊卵巢综合征的联合门诊诊所。目前，她的体重减轻了15公斤，脖子和腋下的黑暗皮肤变得更轻，胰岛素抵抗大大提高，并且她的月经变得规律。

最令人满意的是，她再次成为一个聪明而自信的女孩。

多囊卵巢综合征的六个典型症状

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期和育龄期间女性最常见的生殖内分泌疾病。育龄妇女的发病率高达5-10％，每20名妇女中有1-2人受到影响。

它将影响女性的月经周期，生育能力甚至外观。糖尿病，高血压和子宫内膜癌等长期并发症的风险也高于正常人。

如果发现以下症状，请注意可能是PCOS。建议寻求医学检查：

01月经障碍

月经稀疏，月经流或闭经；一些患者也可能表现出过度的月经或不规则出血。

02Infertility

怀孕很难；即使您怀孕了，自发流产的速度也很高。

03雄激素太多

痤疮，毛茸茸，甚至在头顶上脱发。毛茸茸的主要是由性头发生长引起的。痤疮通常在脸部的中部和下部发现，通常伴有明显的皮脂溢出和经前加重。

04肥胖

在临床实践中，体重指数（BMI）通常用于肥胖。 BMI =重量（kg）/高度（仪表）²，而BMI≥25是肥胖。

05杏子

它表现为皮肤增厚和皮肤褶皱的灰褐色色素沉着，例如颈部，腹股沟，腋下和乳房下方。

06抑郁症

PCOS患者抑郁症发生率的增加可能与肥胖和胰岛素抵抗有关。

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用于治疗多囊卵巢综合征的“两个三驾驶上”

1生活方式干预

生活方式干预是PCOS患者的基本治疗选择，特别是对于超重或肥胖症患者，包括饮食，运动和行为干预措施。

控制嘴（饮食）：建议患者吃低盐，低脂和低糖饮食，并在主食中适当选择粗粒，并吃更多叶蔬菜；超重/肥胖患者的体重减轻目标是在3-6个月内减肥5％-10％。

腿部打开（锻炼）：建议每天至少每周30分钟运动30分钟，然后在早餐或晚餐后1小时进行。您可以选择快速行走，慢跑，游泳等，也应该改变坐着习惯。无法有效控制体重或减轻少于5％初量体重的肥胖患者可以选择口服以减少脂肪吸收。

行为干预：戒烟并限制酒精，在心理上进行调整，正确的生活习惯，早日睡觉，早起，不要熬夜。

注意：调整生活方式需要长期的持久性，并且在短期内很难改变。

2药物治疗

药物治疗主要基于患者的症状，并在症状上改善病情。

月经障碍：为了调整月经周期，您可以选择孕酮或短效避孕药。

痤疮和毛茸茸的：抗癌原治疗，这是简短作用避孕药的首选（注意：PCOS患者是否适合服用短效避孕药，必须由专业医生决定）。

肥胖：为了控制体重和改善胰岛素抵抗，可以选择二甲双胍。

不育：可以给予排卵监测和妊娠试验或排卵诱导治疗。

如果不是小问题，内分泌问题还会引起哪些其他疾病？

内分泌对于女性的身心健康非常重要。一旦出现问题，它们也可能引起各种疾病：

1早期发病卵巢功能不全（POI）

它指的是40岁之前出现卵巢功能障碍的女性，主要表现为月经异常，促性腺激素水平升高和雌激素波动降低。

在临床上，它通常表现为月经的变化，低生育率或不育，以及雌激素水平降低，例如潮热和出汗，性欲降低。

如果患者有生育能力，则需要尽快寻求治疗。

2个高泌乳素血症

通常，血清催乳素水平≥25ug/L是标准，主要的临床表现是月经疾病，不育，乳房排出和性欲降低。如果您患有垂体肿瘤，您将患上头痛，头晕，视觉障碍等。

3甲状腺功能障碍

异常甲状腺激素会引起性激素代谢疾病，并伴有月经疾病。甲状腺功能减退症患者的粗糙头发很容易与PCOS患者的毛茸茸混淆。

4个功能下丘脑闭经

通常，血清FSH和LH水平低或正常，FSH水平高于LH水平。您必须注意短期体重减轻，心理和心理疾病以及闭经之前的高压力。

5过早青春期

过早的青春期可能导致骨分析过早闭合并影响身高。过早的性发展将对孩子产生不利的心理影响。如果一个女孩在8岁之前进行乳房发育，则应及时寻求医疗和干预。

6个月经疾病

各种原因可能导致月经疾病。除了引起月经疾病的主要因素的健康危害外，长期月经疾病还会导致贫血，影响工作和生活质量，并增加子宫内膜癌的风险。月经疾病应及时获得医疗治疗。

作为一名妇科内分泌学家，已经从事医学近40年，张吉芬总统已经治疗了许多不同年龄和职业的妇女，并且受到内分泌疾病的困扰，包括许多极端的患者，他们的想法“不想活着生活“由于内分泌问题。

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通过专业治疗，许多患者恢复了健康，张·希凡（Zhang Zhifen）还说，面对这些患者，不仅要治疗这种疾病，而且还要给予心理咨询并为患者提供足够的护理，这也很重要。