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  • 2019年四川省健康白皮书揭示:高血压、糖尿病及恶性肿瘤发病率分析

    Sichuan省卫生委员会于2019年发布的“ 2018年四川省人口健康状况和关键疾病报告”(以下称为“健康白皮书”)表明,估计每100名18岁及以上年龄的成年人中有27名在我们省份中遭受高血压遭受高血压的痛苦(患病率是27.31%),10月10日以10次遭受痛苦。每10人中,至少有40人患有慢性阻塞性肺部疾病。每1000人中有3人在一年内就有中风,每10,000人中有4人在一年内有急性心肌梗塞,每10,000人中有25人在一年内被诊断出患有恶性肿瘤。

    2019年发布的“ 2018年四川省肿瘤预防和治疗状况报告”显示:

    40岁以下的恶性肿瘤的发生率相对较低,40-70岁的人的发病率随着年龄的增长而迅速增加。

    肺癌,肝癌,结直肠癌,胃癌和食管癌是该省最常见的恶性肿瘤。

    男性恶性肿瘤中的第一个是肺癌,其次是肝癌,食管癌,胃癌和结直肠癌。

    肺癌是恶性肿瘤妇女中的第一个,其次是乳腺癌,结直肠癌,肝癌和胃癌。

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    14种预防和治疗癌症的方法

    2019年,上海反癌协会和富丹大学附属癌症医院推出了2019年版的“针对居民的屏幕截图和预防常见恶性肿瘤”,将涉及的肿瘤数量扩大到14个,包括详细的高风险群体,筛查建议和预防建议。

    因此,哪些人属于14个高风险的癌症,应该使用哪些方法来检查?

    1。结直肠癌

    患有大肠癌风险高风险的人:

    1. 40岁以上的人患有两周的厌食症症状;

    2。有结直肠癌家族史的直接亲戚;

    3。治疗结直肠腺瘤后的人;

    4。长期溃疡性结肠炎患者;

    5。结直肠癌手术后的人;

    6. 20岁以上的直接亲戚,具有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非polyposis大肠癌(HNPCC)的家族史;

    7。无症状的人超过45岁。

    结直肠癌筛查建议:

    1。对于那些40岁以上的高风险症状症状的人,在症状治疗两周后没有缓解症状,应及时进行数字肛门直肠检查和粪便隐匿性血液检查(FOBT)检查。应进行结肠镜检查。如果在FOBT阳性的情况下没有异常,则建议进行胃镜检查以排除上胃肠道出血。

    2。无症状的高风险受试者每年一次进行粪便神秘测试(FOBT)测试。如果FOBT测试连续3次为阴性,则可以适当扩展筛选间隔,但不应超过3年。

    3。对于家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非旋转性结直肠癌(HNPCC)的成员,年龄大于20岁,建议进行基因突变测试。阳性每1 - 2年进行一次结肠镜检查。如果基因突变测试为阴性,则将针对40岁以上的个体进行筛查。

    4。年龄45-75岁的无症状筛查受试者每年将接受一次粪便隐匿性血液检查(FOBT)测试,每年进行一次结肠镜检查。

    5。粪便或血液的多目标基因检测可能有助于筛查,粪便标本的证据更加足够,但是由于其高价,它限制了其应用。

    大肠癌预防建议:

    1。运动可以有效地减少肿瘤的发生,遵守体育锻炼并避免肥胖;

    2。健康饮食,增加原油和新鲜水果的摄入量,以避免高脂饮食;

    3。非甾体抗炎镇痛药可能有效预防肠癌。老年人可以尝试服用低剂量阿司匹林,这可能会降低心血管和脑血管疾病和肠癌的风险。供特定用途,请咨询医生;

    4。戒烟,避免对消化道的长期毒性和炎症性刺激。

    ii。乳腺癌

    高危乳腺癌:

    1。功能障碍或≥35岁的主要女性;

    2。月经月经≤12岁或月经期≥42岁的女性;

    3. 50岁以前患有乳腺癌的人(一级亲戚是指同一父母的父母,孩子和兄弟姐妹);

    4.那些在50岁之前想到乳房或卵巢癌的一级或二级亲戚以上的人(二级亲戚是指叔叔,叔叔,姨妈,姨妈,叔叔,姨妈,祖父母,祖父母,祖父母,祖父母);

    5。患有对侧乳腺癌病史或通过乳房活检确认为严重的非典型增生或导管内乳头状瘤病患者;

    6。具有胸部辐射疗法史的人(≥10年);

    (上述情况都是乳腺癌的高风险因素。如果您有2个或以上的因素,则应考虑筛查高危乳腺癌受试者的建议)

    乳腺癌筛查建议:

    1。普通女性

    乳房的自我检查:20岁后每月检查一次;

    临床身体检查:每3年从20至29岁,每年30岁以后一次;

    X射线检查:35岁,拍摄基本的乳房电影;一旦进行乳房线检查(钼靶标)> 40岁,一次乳房X线摄影检查每1至2年进行一次检查。 60岁以后,您可以每2至3年进行一次乳腺X射线检查;

    超声检查:30岁以后的乳房超声检查。

    2。患乳腺癌风险高的人

    鼓励乳房进行自我检查。 20岁以后,建议每年30岁以后每年进行一次临床体格检查。

    乳腺癌预防建议:

    1。健康的生活方式,远离烟草和酒精,通过合理的营养保持健康的体重,并坚持运动;

    2。及时分娩和母乳喂养;

    3。参加乳房筛查并定期进行体格检查。

    3。宫颈癌

    患有宫颈癌高风险的人:

    1。有多个性伴侣的人;

    2.那些过早的性生活的人;

    3。HPV感染;

    4。免疫功能低的人;

    5。有宫颈病变史的妇女。

    宫颈癌筛查建议:

    建议筛查已婚或有性生活历史3年或更长时间的妇女:

    1。宫颈细胞学检查用于21至29岁。在连续筛选3年没有异常之后,每3年一次;

    2。宫颈细胞学检查使用了30至65岁,在连续筛查3年后每3年一次,没有异常。或连续筛查3年后每5年一次没有异常;

    3。筛查结束时间:> 65岁,在以前的情况下进行了阴性测试,然后结束筛查,如果您被诊断出患有高鳞状上皮内病变病史(HSIL),则将筛查持续20年,并且筛查频率取决于条件;

    4。在过去20年中不接受CIN2或CIN3类型的cin2或CIN3类型的妇女(无子宫颈),而不需要检查CIN2或CIN3类型。

    5。接受过HPV疫苗接种的妇女遵循特定年龄的建议(尚未接种疫苗的妇女)

    宫颈癌筛查预防建议:

    1。获取HPV疫苗;

    2。不要吸烟或戒烟;

    3。安全健康的性行为;

    4。及时处理生殖道感染;

    5。增强身体健康。

    4。肺癌

    肺癌高风险的人:

    那些至少有以下风险因素之一> 40的人:

    1。吸烟≥20年(每天1包持续20年或每天2包持续10年),包括那些戒烟不到15年的人;

    2。被动吸烟者;

    3。有职业暴露史(诸如石棉,铍,铀,ra等);

    4。有恶性肿瘤史或肺癌家族史的人;

    5。患有慢性阻塞性肺部疾病或弥漫性肺纤维化病史的人。

    肺癌筛查建议:

    1。对于患有肺癌高风险的人,建议使用低剂量的螺旋CT筛查。建议使用32层或更多的多片螺旋CT尽可能多地用于肺癌筛查。扫描范围从肺顶到肋骨角度的尖端。基线CT扫描后,建议根据特定病变形状,大小,边界和其他特征去专业医院进行特定的下一个诊断和治疗计划。

    2。如果检测到肺中的结节,则根据地面玻璃的特定条件,亚电度,固体结节和多个结节特征的多个结节进行低剂量的螺旋CT随访检查;

    3。不建议将PET/CT作为基于国家状况以及我国的疗效和人口特征的人群中肺癌筛查的一种方法。

    预防肺癌的建议:

    1。不要吸烟或戒烟;

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    2。应对有职业曝光风险的人采取保护措施;

    3。请注意避免室内空气污染,例如被动吸烟,开火燃煤变暖,与油烟接触等;

    4。避免出门并在大气严重污染时进行锻炼;

    5。患有呼吸系统疾病的人应及时和标准化的方式接受治疗。

    V.肝癌

    患有肝癌高风险的人:

    35岁以上的男性和45岁以上的女性:

    1。感染了丙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的人;

    2。患有肝癌家族史的人;

    3。肝硬化患者,由血吸虫病,酒精性肝硬化等任何原因引起;

    4。药物诱导的肝损伤患者。

    肝癌筛查建议:

    1。应筛查35岁以上男性患肝癌的高风险和45岁以上的女性;

    2。与血清α-抗蛋白蛋白(AFP)和肝脏B耗时检查结合,每6个月进行一次筛查。

    预防肝癌的建议:

    1。获取丙型肝炎疫苗;

    2。慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒药治疗,以控制肝炎病毒的复制;

    3。避免饮酒或减少饮酒;

    4。吃轻饮食并减少油腻的食物摄入量;

    5。避免发霉的食物摄入量。

    6。胃癌

    胃癌高风险的人:

    以下情况之一的任何人都是高风险的目标:

    1。60岁以上的人;

    2。中度和重度萎缩性胃炎;

    3。慢性胃溃疡;

    4。胃息肉;

    5。胃粘膜中巨大皱纹的迹象;

    6。术后胃残留(手术后10年);

    7。胃癌在手术后有残留的胃残留(手术后6至12月);

    8。幽门螺杆菌感染的人;

    9。阐明胃癌或食管癌的家族史;

    10。有害贫血。

    胃癌筛查建议:

    Those who have symptoms of upper abdominal discomfort such as abdominal pain, abdominal distension, acid reflux, heartburn, and other diseases such as chronic gastritis, gastric mucosal intestinal metaplasia, gastric polyps, residual stomach, huge stomach folds, chronic gastric ulcers and gastric epithelial dysplasia, and patients with a family history of tumors should undergo regular gastroscopy根据医生的建议。

    胃癌预防建议:

    1。健康的饮食习惯和饮食结构,不要吃饱;

    2。根除幽门螺杆菌感染;

    3。减少原始,寒冷,辣,过热和浓烈的食物的消费,以及烟熏和腌制的高盐食品;

    4。戒烟;

    5。喝少或不喝酒的酒;

    6。放松和缓解压力。

    7。前列腺癌

    前列腺癌高风险的人:

    1。男性> 50岁;

    2。男性> 45岁,有前列腺癌的家族史;

    3。年龄> 40岁的男性和基线PSA> 1g/l。

    (具有上述高风险因素的前列腺癌因素需要保持警惕,必要时进行针对性检查,并进行异常结果的随访。)

    前列腺癌筛查建议:

    1。建议根据PSA测试对具有良好身体状况和预期寿命良好的男性进行十多年的男性进行前列腺癌筛查,并且在筛查之前应详细说明前列腺癌筛查的风险和好处;

    2。每2年进行一次血清PSA测试,并根据患者的年龄和身体状况确定PSA测试的终止时间;

    3.基于血清PSA测试的筛查应尽快对患有前列腺癌的高风险的人进行筛查;

    4。不建议对40岁以下男性进行人口筛查。

    前列腺癌预防建议:

    1。避免生活习惯,例如吸烟和饮酒;

    2。减少食物的高动物脂肪摄入,因为这些食物含有更多的饱和脂肪酸;增加蔬菜和果实的摄入量;

    3。避免过于辛辣的食物,因为这些食物会导致前列腺过多的交通拥堵;

    4。在日常生活中喝更多的水,经常减轻尿液,避免尿液或坐着很长时间;

    5。建议进行适度的运动。

    8。甲状腺癌

    甲状腺癌高风险的人:

    1。那些有辐射病史的头部和颈部或童年时期辐射灰尘接触史的人;

    2。由于其他疾病而在头部和颈部接受放疗的患者;

    3。分化的甲状腺癌(DTC),甲状腺甲状腺癌或多种内分泌腺瘤病2(MEN2),家族性多重息肉病以及某些甲状腺癌综合征(例如COWDENT CARNEY CARNEYMENTROME,WERNERG综合征和综合症)的过去或家族史(与血液有关)(与血液有关)(与血液有关);

    4。甲状腺结节> 1厘米,结节迅速生长到半年内超过1厘米。

    5。甲状腺结节> 1厘米,伴随着持续的嘶哑声,发声难度,吞咽困难或呼吸困难,并且可以排除声带病变(炎症,息肉等);

    6。甲状腺结节> 1厘米,伴有颈部淋巴结肿大;

    7。降钙素高于正常范围的人。

    任何具有上述条件之一的人都是高风险的甲状腺癌受试者

    甲状腺癌筛查建议:

    1。必须同时进行甲状腺筛查,并进行功能和形态检查。

    2。一般人群:目前尚无针对甲状腺癌或常规筛查的标准试验。临床颈部检查:每2至3岁,年龄为20-29岁,每年30年后一次。颈部超声检查:30岁以后每年一次(包括甲状腺,颈部和锁骨上)。

    3。甲状腺癌高风险的人:每年一次一次检查颈部超声检查(包括甲状腺,颈部和锁骨上)检查。

    4。建议在怀孕前和母乳喂养结束时分别接受妇女的颈部超声检查。

    甲状腺癌预防建议:

    1。避免从头部和颈部暴露于辐射,并与放射性灰尘接触;

    2.过着健康的生活,吃合理的饮食并增加运动;

    3。合理地指导情绪故障。

    9。淋巴瘤

    淋巴瘤高风险的人:

    1。具有辐射暴露史或放射性灰尘接触史的人;

    2。感染和慢性炎症患者;

    3。免疫功能低以及自身免疫性疾病或器官移植的病史。

    淋巴瘤筛查建议:

    淋巴瘤的临床检查项目包括:

    ①进行外科体育检查:触诊浅表淋巴结,肝脏和脾脏;

    ②B-耗散检查:表面淋巴结,肝脏,脾和腹部淋巴结

    ③血液常规。

    1。一般人群:临床体格检查,每2至3年一次。

    2。高风险人口:临床体格检查,每年一次。

    预防淋巴瘤建议:

    1。避免辐射和放射性灰尘之间接触;

    2。过健康的生活并增强体育锻炼,例如运动;

    3。积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症;

    4。合理地指导情绪故障。

    10。食道癌

    食管癌高风险的人:

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    那些年满40岁并符合以下任何风险因素的人:

    1。从我国食管癌的高发病率(我国食管癌的最密集的地区位于泰港山脉的南侧,位于河北,河南,河南和山西省的交界处,尤其是CI县,北方山脉,北方山脉,北部有相对集中的高。江苏,新疆和其他地方);

    2。有恶心,呕吐,腹痛,胃酸反流和饮食不适之类的症状;

    3。食管癌的家族史;

    4。患有癌前食管疾病或癌前病变;

    5。具有食管癌的高风险因素,例如吸烟,严重的饮酒,头部和颈部或呼吸道鳞状细胞癌等。

    食管癌筛查建议:

    食管癌高风险的人

    普通内窥镜检查,每2年一次;

    内窥镜病理学表明每年轻度发育不良,内窥镜检查一次。

    内窥镜病理学表明中度发育不良,内窥镜检查每六个月一次。

    食管癌预防建议:

    1。不要吸烟或戒烟;

    2。喝少量饮用;

    3。吃合理的饮食,吃更多的新鲜水果和蔬菜;

    4。加强运动并保持健康的体重。

    11。皮肤癌

    患有皮肤癌的高风险的人:

    具有以下高风险因素的人都是皮肤癌的高风险靶标。

    1。经常暴露于太阳和紫外线;

    2。长期暴露于化学物质,例如沥青和焦油衍生物;

    3。患有慢性溃疡,持久的疤痕,瘘管,盘状红斑狼疮,放射性肌炎等;

    4。患有皮肤癌;

    5。最近继续显着增长或增长的胎记;

    6.痣在脚底,手掌和其他容易接触和摩擦的区域生长。

    皮肤癌筛查建议:

    临床体格检查,每年一次。

    对于那些具有高风险因素的人,专业医生将进行皮肤检查,包括痣,胎记或其他异常色素区域,颜色,大小,形状或纹理的记录变化,并在必要时进行活检。

    皮肤癌预防建议:

    1。常规的皮肤自我检查(比较统治者,拍照并保留照片);

    2。在户外进行物理或化学防晒,以避免暴露于阳光下;

    3。不要自行修剪或打破脚趾或皮肤污渍;

    4。吃合理的饮食,避免辛辣和刺激性食物。

    12。胰腺癌

    胰腺癌高风险的人:

    40岁以上的人和以下任何一项(第6个因素都会增加胰腺癌的风险,但通常没有筛查):

    1。有胰腺癌和糖尿病的家族史;

    2。有长期吸烟,饮酒,高脂和高蛋白饮食的历史;

    3。症状,例如中腹和上腹部的饱腹感和腹痛,没有明显的原因,例如食欲不振,疲劳,腹泻,体重减轻或下背部疼痛;

    4。反复的慢性胰腺炎的作者,尤其是胰管结石的慢性胰腺炎;主胰管型粘毛瘤,粘液性囊性腺瘤,固体假胃瘤以及血清CA19-9升高的患者;

    5。最近没有家庭遗传史的肌肉疾病的患者;

    6。具有幽门螺杆菌(HP)阳性和口腔牙周炎病史的人。

    胰腺癌筛查建议:

    1。上面的受试者使用肿瘤标记的血液测试结果,例如CA19-9与腹部CT和MRI结合进行筛查,并且B耗时也可以提供相应的帮助;

    2。上述人口尤其是具有家族史的人群和患有胰腺病变的人群。 CT或MR测试每年进行一次。

    胰腺癌预防建议:

    1。戒烟和控制酒精;

    2。提倡轻巧,易于消化和低脂饮食;

    3。多吃家禽,鱼类和虾食品,并提倡“树”花家庭蔬菜,例如绿色蔬菜,白菜,萝卜,西兰花等;

    4。倡导户外有氧运动;

    5。为了防止良性病变恶化,胰管结石,导管内粘毛膜瘤,囊性腺瘤或其他良性胰腺病变的患者应及时寻求医疗护理。

    13。胆囊癌

    胆囊癌的高风险的人:

    1。患有慢性结石胆囊炎的患者(石头的风险越大);

    2。那些具有胆囊息肉的人(直径超过1厘米,尤其是单发和宽质息肉);

    3。那些有瓷器胆囊或胆囊萎缩的人;

    4。胆汁胰管汇合或先天胆汁囊肿的异常患者;

    5。胆囊腺癌患者;

    6。患有慢性伤寒感染的人;

    7。患有原发性硬化性胆管炎的人;

    8。炎症性肠病种群;

    9。糖尿病总数。

    胆囊癌筛查建议:

    1。高风险人群:建议每6个月接受每6个月的血清CEA,CA199和肝胆超声检查;

    2。一般人群:建议每年接受血清CEA,CA199和肝胆管超声检查,尤其是女性。

    胆囊预防癌症建议:

    1。对于超过1 cm的胆囊息肉和1厘米以上胆囊病的患者,建议在指定时期内胆囊切除术在胆囊切除术中进行胆囊切除术。对于有症状的慢性结石胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊和胆囊病小于1 cm的患者,建议尽快对胆囊切除术进行胆囊切除术。

    2。根据筛查建议进行定期进行身体检查。

    14。脑肿瘤

    患有脑肿瘤风险高风险的人:

    脑肿瘤的十大早期信号:

    1。头痛通常发生在清晨,更严重。它起床后逐渐缓解或消失,并且有些活跃;

    2。喷雾呕吐;

    3。视觉,视觉障碍的模糊;

    4。精神异常经常显示出兴奋,躁动,抑郁,抑郁,健忘,小说等的迹象。

    5。单侧四肢的异常疼痛,温暖和振动感觉减少或消失;

    6。幻影气味;

    7。偏瘫或醉酒的步态;

    8。打个电话时经常听到耳鸣和耳聋,一个耳朵听不到。

    9。巨型疾病;

    10。幼儿的发展停止。

    脑肿瘤筛查建议:

    请注意脑肿瘤的十大早期信号,需要去神经病学或相关部门(眼科,耳鼻喉科,神经外科手术等)进行进一步检查。

    脑肿瘤预防建议:

    1。过着健康的生活,避免熬夜;

    2。增加室外运动和锻炼以保持合理的体重;

    3。吃合理的饮食。

    癌症的关键是早期发现和早期治疗!

    天夫姐姐希望大家

    一切都可以永远保持健康!

    因此,请记住要定期进行身体检查!

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